南方科技大学知识苑(SUSTech KC): 仰卧位无X线监视下ICU床边急诊行内镜鼻胆管引流术治疗急性重症胆管炎

题名	仰卧位无X线监视下ICU床边急诊行内镜鼻胆管引流术治疗急性重症胆管炎
其他题名	Emergency bedside endoscopic naso-biliary drainage (ENBD ) in supine position without fluoroscopy in ICU for patients with severe acute cholangitis
作者	杜志勇; 郭跃华
发表日期	2022
DOI	10.3969/j.issn.1005-6483.2022.07.017
发表期刊	临床外科杂志影响因子和分区
ISSN	1005-6483
卷号	30 期号:7页码:657-660
摘要	目的探讨仰卧位无X线监视下在ICU床边急诊行内镜鼻胆管引流术(endoscopic naso-biliary drainage,ENBD)的安全性和可行性,评价其治疗急性重症胆管炎合并感染性休克的疗效.方法 2012年1月～2018年6月收治的急性重症胆管炎合并感染性休克病人31例,均采用在ICU床边仰卧位无X线监视下急诊行ENBD治疗,分析手术成功率和临床疗效.结果 31例病人均成功实施ENBD,手术成功率100％.手术时间27.23分钟.术后病人高热、炎症和黄疸快速消退,心率和血压恢复平稳.术前、术后第1天和第2天T≥39℃病人分别为27例、2例和1例,分别占87.1％、6.5％和3.2％,术后第1天和第2天与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05),最快HR≥100次/分病人分别为31例、8例和3例,分别占100％、25.8％和9.7％,差异有统计学意义(P<0.05);使用升压药物病人分别为31例、10例和2例,分别占100％、32.3％和6.5％,差异有统计学意义(P<0.05).白细胞计数>20×109/L病人分别为28例、12例和4例,分别占90.3％、35.5％和12.9％,差异有统计学意义(P<0.05).术前、术后第3天和术后第5天总胆红素>100μmol/L的病人分别为29例、12例和7例,占比为93.5％、38.7％和22.6％.术后第3天和术后第5天与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05).29例治愈,治愈率93.5％,2例死亡,死亡率6.5％.无内镜手术并发症发生.结论仰卧位无X线监视下在ICU床边急诊行ENBD安全可行.该方法不需笨重的X线机、不需搬动病人、不需摆放体位,采用自然通道,是对病人干扰最小,创伤最轻,最灵便有效的胆道引流方法.
关键词	内镜下鼻胆管引流术无X线监视急性重症胆管炎感染性休克
相关链接	[万方记录]
语种	中文
学校署名	第一
资助项目	深圳市卫生系统科研项目 ; 深圳市科创委课题项目
来源库	WanFang
万方记录号	lcwkzz202207017
引用统计	被引频次[WOS]：0
成果类型	期刊论文
条目标识符	http://sustech.caswiz.com/handle/2SGJ60CL/401856
专题	南方科技大学第一附属医院
作者单位	518020 深圳市人民医院(暨南大学第二临床学院,南方科技大学第一附属医院)肝胆胰外科
第一作者单位	南方科技大学第一附属医院
第一作者的第一单位	南方科技大学第一附属医院
推荐引用方式 GB/T 7714	杜志勇,郭跃华. 仰卧位无X线监视下ICU床边急诊行内镜鼻胆管引流术治疗急性重症胆管炎[J]. 临床外科杂志,2022,30(7):657-660.
APA	杜志勇,&郭跃华.(2022).仰卧位无X线监视下ICU床边急诊行内镜鼻胆管引流术治疗急性重症胆管炎.临床外科杂志,30(7),657-660.
MLA	杜志勇,et al."仰卧位无X线监视下ICU床边急诊行内镜鼻胆管引流术治疗急性重症胆管炎".临床外科杂志 30.7(2022):657-660.