南方科技大学知识苑(SUSTech KC): 控制性低温麻醉联合PiCCO监测对创伤性失血性休克患者的脑组织灌注和耗氧量的影响

题名	控制性低温麻醉联合PiCCO监测对创伤性失血性休克患者的脑组织灌注和耗氧量的影响
其他题名	Effect of Controlled Hypothermia Anesthesia Combined with PICCO Monitoring on Brain Tissue Perfusion and Oxygen Consumption in Patients with Traumatic Hemorrhagic Shock
作者	汪浩 ; 刁文波 ; 王进 2; 雷鹏飞 ; 梅闪闪 2
发表日期	2022
DOI	10.13241/j.cnki.pmb.2022.16.014
发表期刊	现代生物医学进展影响因子和分区
ISSN	1673-6273
卷号	22 期号:16页码:3065-3069
摘要	目的:探讨控制性低温麻醉联合脉搏指数轮廓心输出量(PiCCO)监测对创伤性失血性休克患者的脑组织灌注和耗氧量的影响.方法:前瞻性选择2018年7月至2021年11月期间入住我院急诊重症监护病房的120名创伤性失血性休克患纳入本研究.根据随机数字表法,分为常温组(常温麻醉联合PiCCO监测)和低温组(控制性低温麻醉联合PiCCO监测).PiCCO同时测量的心输出量(CO)和心脏指数(CI).统计创伤性失血性休克患者耗氧量.通过动脉导管或血压袖带测量平均动脉压(MAP).使用EVD测量颅内压(ICP).脑灌注压为MAP和ICP之间的差值.通过Armstrong和Al-Awadi方法测量MDA水平.通过分光光度方法测量NO水平.通过恒流过滤器系统测量ED指数.通过ELISA测量Caspase-3、Caspase-9、IL-6和IL-8的水平.对创伤性失血性休克患者急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多脏器功能衰竭(MODS)和死亡率统计.结果:低温组CO和CI较常温组升高(P＜0.05).低温组干预前DO2、VO2和SvO2与常温组比较无统计性差异(P＞0.05).低温组与常温组干预后DO2、VO2和SvO2均较干预前升高(P＜0.05).低温组干预后DO2、VO2和SvO2较常温组升高(P＜0.05).低温组0h脑灌注压与常温组比较无统计性差异(P＞0.05).低温组1 h、2 h和3 h脑灌注压较常温组升高(P＜0.05).低温组MDA、NO和ED较常温组降低(P＜0.05).低温组Caspase-3、Cas-pase-9、IL-6和IL-8水平较常温组降低(P＜0.05).低温组ARDS、MODS和死亡率较常温组降低(P＜0.05).结论:控制性低温麻醉联合PICCO监测通过调节细胞凋亡途径和炎症因子分泌,增加创伤性失血性休克患者脑组织灌注和耗氧量,降低患者ARDS、MODS发生率和死亡率.
关键词	控制性低温 PICCO 创伤性失血性休克脑组织灌注耗氧量
相关链接	[万方记录]
语种	中文
学校署名	其他
资助项目	广东省医学科学技术研究基金项目
来源库	WanFang
万方记录号	swcx202216014
引用统计	被引频次[WOS]：0
成果类型	期刊论文
条目标识符	http://sustech.caswiz.com/handle/2SGJ60CL/411620
专题	南方科技大学第一附属医院
作者单位	1.南方科技大学第一附属医院(深圳市人民医院)麻醉科广东深圳518020 2.南方科技大学第一附属医院(深圳市人民医院)急诊科广东深圳518020
推荐引用方式 GB/T 7714	汪浩,刁文波,王进,等. 控制性低温麻醉联合PiCCO监测对创伤性失血性休克患者的脑组织灌注和耗氧量的影响[J]. 现代生物医学进展,2022,22(16):3065-3069.
APA	汪浩,刁文波,王进,雷鹏飞,&梅闪闪.(2022).控制性低温麻醉联合PiCCO监测对创伤性失血性休克患者的脑组织灌注和耗氧量的影响.现代生物医学进展,22(16),3065-3069.
MLA	汪浩,et al."控制性低温麻醉联合PiCCO监测对创伤性失血性休克患者的脑组织灌注和耗氧量的影响".现代生物医学进展 22.16(2022):3065-3069.