1 231例结直肠癌类器官培养成功率的影响因素分析

Analysis of factors influencing the success rate of organoid culture in 1231 cases of colorectal cancer

曾云丽; 王穗东; 李怡然; 薛巍松; 王挺; 唐雨婷; 郑航; 陈泽新3; 兰坚强3; 严俊

2023

10.3760/cma.j.cn441530-20221128-00499

中华胃肠外科杂志   影响因子和分区

1671-0274

目的:探讨影响结直肠癌类器官培养成功率的因素。方法:本研究采用回顾性观察性研究方法。回顾性收集2021年12月至2022年11月期间，在南方医科大学南方医院接受手术或活检且未合并其他恶性肿瘤的结直肠癌患者的肿瘤组织标本进行类器官培养，包括1 130例结直肠癌患者共1 231份肿瘤组织样本。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析影响结直肠癌类器官培养成功率的因素。结果:本组标本培养中位时间为7（3~12）d。总培养成功率为76.3%（939/1 231）。不同取材部位的类器官培养成功率不同，其中恶性腹水成功率最高（96.4%，27/28），其后依次为肝转移灶（83.1%，54/65）、肺转移灶（8/10）、原发灶（76.0%，816/1 074）、网膜转移灶（10/14）、腹膜转移灶（61.5%，16/26）、卵巢转移灶（3/5）和淋巴结转移灶（5/9）；原发灶类器官培养成功率低于恶性腹水类器官培养成功率比较，差异有统计学意义（ P=0.012），而与其他转移灶的类器官培养成功率差异无统计学意义（均 P>0.05）。腹腔穿刺获取恶性腹水的类器官培养成功率为96.4%（27/28），手术标本的类器官培养成功率为76.5%（864/1 130），内镜活检标本的类器官培养成功率为65.8%（48/73），差异有统计学意义（χ 2=10.773， P=0.005）。新辅助放化疗组的类器官培养成功率为62.5%（40/64），低于无辅助治疗组（76.9%，787/1 023）和单纯化疗组（77.8%，112/144），差异有统计学意义（χ 2=7.134， P=0.028）。多因素Logistic分析显示，内镜活检（OR=0.557，95%CI：0.335~0.924， P=0.024）和新辅助放化疗（OR=0.483，95%CI：0.285~0.820， P=0.007）是影响结直肠癌类器官培养成功率的独立危险因素；恶性腹水（OR=8.537，95%CI：1.154~63.131， P=0.036）和腹腔穿刺（OR=8.294，95%CI：1.112~61.882， P=0.039）是影响结直肠癌类器官培养成功率的独立保护因素。 结论:结直肠癌类器官的培养成功率受取材部位、取材方式及新辅助治疗的影响，取材来自内镜活检和术前接受新辅助放化疗者培养成功率较低，取材来自恶性腹水者培养成功率较高。建议怀疑腹膜转移者首选恶性腹水培养。

结直肠肿瘤 肿瘤类器官 培养成功率 因素分析

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zgwcwkzz202308010

1.南方医科大学南方医院普通外科，广州　510515
2.南方医科大学南方医院肿瘤科，广州　510515
3.广东省类器官工程技术研究中心，广州　510535
4.深圳市人民医院　暨南大学第二临床医学院　南方科技大学第一附属医院胃肠外科，深圳　518020

曾云丽,王穗东,李怡然,等. 1 231例结直肠癌类器官培养成功率的影响因素分析[J]. 中华胃肠外科杂志,2023,26(8):780-786.

曾云丽.,王穗东.,李怡然.,薛巍松.,王挺.,...&严俊.(2023).1 231例结直肠癌类器官培养成功率的影响因素分析.中华胃肠外科杂志,26(8),780-786.

曾云丽,et al."1 231例结直肠癌类器官培养成功率的影响因素分析".中华胃肠外科杂志 26.8(2023):780-786.